La charge virale

La charge virale désigne la quantité de virus présent dans le sang et les sécrétions sexuelles.

Mesurer la charge virale sert avant tout à choisir quelle association d’antirétroviraux (ARV) mettre en place, mais aussi à suivre l’efficacité d’un traitement ARV. Cette mesure est également importante après toute modification ou optimisation récente du traitement avec l’accord du médecin.

L’objectif des traitements contre le VIH est d’obtenir puis de maintenir une charge virale plasmatique (CV) indétectable soit inférieure à 50 copies/ml.

Avoir une charge virale indétectable permet de :

• Reconstituer les défenses de l’organisme si elles ne sont pas au maximum de leurs capacités,
• Eviter que le virus ne deviennent résistant aux médicaments,
• Réduire les éventuelles maladies associées à l’infection à VIH, en particulier les maladies opportunistes.

Charge virale indétectable = virus intransmissible

Cela permet aussi d’empêcher la transmission du virus grâce à ce qu’on appelle le TasP (Treatment as prevention) dans une démarche où le traitement est aussi une prévention de la transmission du VIH.

Aujourd’hui, il est recommandé de commencer un traitement antirétroviral à toute personne vivant avec le VIH, quel que soit le nombre de CD4.

Source : Prise en charge médicale des PVVIH – Recommandations du groupe d’experts – 2018